TA 9221-VIE – Tư vấn Hỗ Trợ Kỹ Thuật Tăng Cường Thể Chế và Chính Sách Bảo Hiểm Y Tế tại Việt Nam

Tên dự án:

TA 9221-VIE – Tư vấn Hỗ Trợ Kỹ Thuật Tăng Cường Thể Chế và Chính Sách Bảo Hiểm Y Tế tại Việt Nam

Khách hàng:

Ngân hàng Phát triển Châu Á (ADB)

Mô tả dự án:

• Mục tiêu tổng quát của Dự án: Hỗ trợ tăng cường xây dựng thể chế, chính sách bảo hiểm y tế tại Việt Nam hướng tới bao phủ BHYT toàn dân, nâng cao năng lực của Bộ Y tế và các bên liên quan nhằm đáp ứng tốt hơn nhu cầu CSSK các đối tượng thụ hưởng, đặc biệt là đối tượng người cao tuổi và người dễ bị tổn thương.
• Mục tiêu cụ thể của Dự án:

(i) Hỗ trợ cung cấp bằng chứng xây dựng phát triển chính sách BHYT thông qua nghiên cứu, đánh giá, xây dựng văn bản chính sách bảo hiểm y tế;

(ii) Nghiên cứu, xây dựng và triển khai thí điểm mô hình chăm sóc sức khỏe và khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cho người cao tuổi;

(iii) Tăng cường năng lực của đội ngũ cán bộ y tế và các bên liên quan về bảo hiểm y tế.

• Dự án gồm 03 hợp phần chính:

1. Hợp phần 1: Hỗ trợ xây dựng phát triển chính sách BHYT thông qua nghiên cứu, đánh giá, xây dựng văn bản chính sách BHYT
2. Hợp phần 2: Nghiên cứu, xây dựng và triển khai thí điểm mô hình khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cho người cao tuổi
3. Hợp phần 3: Tăng cường năng lực của đội ngũ cán bộ y tế và các bên liên quan về bảo hiểm y tế.

• Danh mục Sản phẩm đầu ra:

1. Kế hoạch Vận động và Truyền thông về thực hiện chính sách BHYT
2. Báo cáo nghiên cứu, rà soát thực hiện Luật BHYT
3. Báo cáo đánh giá năng lực và nhu cầu đào tạo về BHYT
4. Khung đào tạo tập huấn nâng cao năng lực xây dựng và thực hiện chính sách BHYT
5. Báo cáo thực hiện thí điểm mô hình Chăm sóc sức khỏe dài hạn cho người cao tuổi
6. 6 Báo cáo cung cấp bằng chứng phục vụ sửa đổi/xây dựng 6 văn bản pháp luật về BHYT
7. Báo cáo hoàn thành Chương trình đào tạo, tập huấn về BHYT
8. Báo cáo hoàn thành dự án

• Dự án đã thực hiện 11 khảo sát tại 37 tỉnh và thu thập số liệu (về BHYT) tại 63 tỉnh thành trên cả nước:

1. Khảo sát 1 – Nghiên cứu, rà soát thực hiện Luật BHYT và các khuyến nghị sửa đổi, bổ sung Luật tại cấp TW và 07 tỉnh (bao gồm Bắc Ninh)
2. Khảo sát 2 – Cung cấp bằng chứng xây dựng Đề án Kế hoạch tổng thể thực hiện BHYT toàn dân từ năm 2020 -2025 tại tại cấp TW và 05 tỉnh
3. Khảo sát 3 – Cung cấp bằng chứng Xây dựng Nghị định xác định mức đóng/mức hỗ trợ BHYT tại cấp TW và 05 tỉnh
4. Khảo sát 4 – Cung cấp bằng chứng Xây dựng Thông tư ban hành danh mục dịch vụ kỹ thuật và điều kiện, tỷ lệ thanh toán thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT tại cấp TW và 06 tỉnh (bao gồm Tuyên Quang, Thái Bình)
5. Khảo sát 5 – Cung cấp bằng chứng Xây dựng Thông tư ban hành danh mục thuốc y học cổ truyền và và điều kiện, tỷ lệ thanh toán thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT tại cấp TW và 06 tỉnh (bao gồm Yên Bái)
6. Khảo sát 6 – Cung cấp bằng chứng Xây dựng Quyết định ban hành Quy chế phối hợp liên ngành Y tế và BHXH tại cấp TW và 05 tỉnh (bao gồm Nam Định, Bắc Giang)
7. Khảo sát 7 – Cung cấp bằng chứng Xây dựng Thông tư/quyết định về đánh giá công nghệ y tế trong lĩnh vực BHYT tại cấp TW và 06 tỉnh
8. Khảo sát 8 – Cung cấp bằng chứng Xây dựng Thông tư hướng dẫn thực hiện luật BHYT tại cấp TW và 06 tỉnh (bao gồm Hưng Yên)
9. Khảo sát 9 (định tính, định lượng) – Khảo sát ban đầu về nhu cầu chăm sóc dài hạn của người cao tuổi (NCT) và khả năng tổ chức triển khai, cung ứng dịch vụ chăm sóc Y tế và chăm sóc xã hội của các bên tham gia mô hình thí điểm tại huyện Sóc Sơn, Hà Nội và huyện Nghi Xuân, tỉnh Hà Tĩnh
10. Khảo sát 10 (định tính, định lượng) – Đánh giá năng lực và nhu cầu đào tạo về BHYT tại cấp TW và 06 tỉnh (bao gồm Ninh Bình)
11. Khảo sát 11 – Cung cấp bằng chứng Xây dựng Chiến lược vận động và truyền thông về thực hiện chính sách BHYT tại cấp TW và 04 tỉnh

Thời gian:

01/2018 – 12/2019

Địa điểm thực hiện:

Khảo sát tại 37 tỉnh thành – thu thập số liệu của 63 tỉnh thành